Casi una de cada 1.000 donaciones de sangre realizadas en España en la última década ha tenido que ser desechada debido a que los análisis realizados en todas las muestras han detectado infecciones como sífilis, malaria, hepatitis o VIH que eran desconocidas por las propias personas que habían acudido a donar de forma altruista. Así lo revelan los Informes de Actividad de Centros y Servicios de Transfusión, publicados por el Ministerio de Sanidad, que recogen que, de los 16,76 millones de muestras analizadas entre los años 2016 y 2025, un total de 14.989 dieron positivo por alguno de los patógenos vigilados.. Seguir leyendo
La estricta seguridad de los centros de transfusión, que realizan 1,7 millones de extracciones al año, ha tenido un único incidente en la última década con un contagio del virus del Nilo sin consecuencias para el paciente
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Casi una de cada 1.000 donaciones de sangre realizadas en España en la última década ha tenido que ser desechada debido a que los análisis realizados en todas las muestras han detectado infecciones como sífilis, malaria, hepatitis o VIH que eran desconocidas por las propias personas que habían acudido a donar de forma altruista. Así lo revelan los Informes de Actividad de Centros y Servicios de Transfusión, publicados por el Ministerio de Sanidad, que recogen que, de los 16,76 millones de muestras analizadas entre los años 2016 y 2025, un total de 14.989 dieron positivo por alguno de los patógenos vigilados.. “No se nos puede escapar ni una. Utilizamos técnicas con una sensibilidad del 100% que garantizan la seguridad de todos los implicados en el proceso. Los pacientes que reciben la sangre y los profesionales sanitarios que la administran saben que el riesgo de las transfusiones es prácticamente nulo. Y los donantes en ocasiones obtienen por nuestras pruebas un diagnóstico precoz que les permite acceder antes al tratamiento adecuado”, explica José Antonio García Erce, director del Banco de Sangre y Tejidos de Navarra.. García Erce, miembro de la junta directiva de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), hizo estas declaraciones en el reciente congreso nacional de la entidad celebrado en Bilbao, donde estos datos se abordaron en el marco del reglamento europeo SoHO, una nueva normativa impulsada por la presidencia española de la UE de 2023 que regula la calidad y seguridad de las sustancias de origen humano destinadas al uso médico. La seguridad actual de las transfusiones contrasta con la situación de hace algunas décadas, cuando los contagios de infecciones como el VIH y la hepatitis C eran un problema recurrente.. La infección más detectada es la sífilis, con casi la mitad de los casos (7.287 desde 2016). Le siguen la malaria (3.376), la hepatitis B (1.934), la hepatitis C (967), el VIH (680), la enfermedad de Chagas (450) y los virus linfotrópico T humano (HTLV) tipo 1 y 2 (266), que infectan de forma crónica el sistema inmunitario y pueden causar leucemia o linfoma. El virus del Nilo es el menos identificado (29 casos), casi todos en los últimos cuatro años.. Aránzazu de Celis, directora de la División SoHO del Ministerio de Sanidad, destaca la fortaleza de un sistema que ha salvado muchas vidas y evitado miles de contagios: “En una década, con casi 17 millones de donaciones, solo ha habido un caso en el que una paciente recibió una transfusión con un patógeno. Fue con el virus del Nilo, en los primeros años que empezó a estar presente en España. Pero fue detectado con rapidez y esta persona no sufrió ningún problema de salud”, afirma.. Los informes, aunque esta no es su función, muestran también la evolución de algunas de estas infecciones. Es el caso del VIH y las hepatitis B y C, que desde 2016 han mantenido una tendencia a la baja al pasar de 556 detecciones en total a 226 en 2025 (un 59,3% menos). Los expertos lo atribuyen a las mejoras en los planes de salud pública y al efecto de las vacunas o nuevos tratamientos, según la dolencia. “Otro factor importante son las entrevistas que realizan los equipos a los donantes. Una buena entrevista permite orientar el proceso y evitar las extracciones con mayor riesgo de acabar dando positivo”, ilustra De Celis.. Con la malaria y el virus del Nilo, en cambio, la tendencia es al alza. “La salud es algo global. El aumento de viajes a zonas endémicas y el auge de las enfermedades emergentes son variables que acaban alcanzando a los centros de transfusión”, añade esta experta.. La red española de bancos de sangre se organiza con centros autonómicos coordinados por la Comisión Nacional de Hemoterapia del Ministerio de Sanidad. Hay cuatro enfermedades —sífilis, VIH y hepatitis B y C— que son vigiladas con cribados universales, es decir, con pruebas en todas las donaciones, mientras otras lo son mediante los llamados “cribados selectivos”.. “Estos se hacen solo en algunas zonas cuando se ha detectado o se sospecha la presencia de algún patógeno en ellas, como el virus del Nilo. Y también en personas que por su historial de viajes o lugar de origen pueden haber sufrido infecciones como el chagas o el HTVL”, explica Teresa Jiménez, directora del Banco de Sangre y Tejidos de Baleares.. El mejor ejemplo del primer caso han sido los brotes del virus del Nilo en Andalucía y Extremadura. El Centro Europeo para el Control de Enfermedades (ECDC) establece unos criterios mínimos que los centros de transfusión deben cumplir: analizar todas las donaciones a partir del momento en el que los sistemas de vigilancia detecten la circulación del virus, ya sea por un diagnóstico humano o brotes en caballos y aves.. “El ECDC y el Comité Científico para la Seguridad Transfusional establecen unos mínimos, pero las comunidades pueden tomar medidas adicionales e iniciar los cribados selectivos de forma regular entre el 1 de junio y el 30 de septiembre, cuando hay mayor riesgo de circulación”, explica De Celis. Es lo que también hacen Cataluña o Baleares con el virus del dengue cuando han detectado pequeños brotes autóctonos, lo que ha empezado a ocurrir en los últimos años.. El segundo caso de cribado selectivo se activa cuando el donante ha estado en zonas de riesgo. Sería la situación, por ejemplo, de un residente en Asturias que haya estado en Extremadura en los meses con circulación del virus del Nilo, o de alguien que haya viajado recientemente a zonas endémicas de malaria, chagas o HTLV. “Los centros pueden tomar dos decisiones en estas situaciones, según las necesidades de sangre y una evaluación de los costes, ya que estos análisis no son económicos. En ocasiones se le dirá al donante que espere un tiempo, mientras que en otras la donación será sometida a pruebas específicas”, explican los expertos.. Si una muestra da positivo, el centro se pone en contacto con el donante para una segunda prueba. García Erce destaca la importancia de este paso: “Puede ser un falso positivo por reacciones cruzadas, pero también la primera noticia que la persona tenga de su infección. Hay que confirmar resultados, agradecerle la donación, derivarle a los servicios sanitarios y estudiar su entorno cercano por si hubiera más contagios”. La seguridad de los pacientes que recibirán la sangre y sus derivados es el criterio que determina las enfermedades sometidas a vigilancia. “Hay otras infecciones que no se transmiten por la sangre, que no suponen un riesgo para el paciente o que pueden ser prevenidas en las entrevistas de donación”, explican desde el Ministerio de Sanidad. A un donante que tenga síntomas respiratorios o de otro tipo, por ejemplo, se le conminará a esperar un tiempo antes de acudir a los centros de extracción.. Aunque las donaciones de sangre han registrado en los últimos cinco años un ligero descenso en España —más relevante si se tiene en cuenta el crecimiento de la población de 2,4 millones de habitantes, el 5,1%—, los responsables de la red precisan que este dato no es negativo, al contrario. El sistema debe entenderse como un flujo que se abastece solo de la sangre que necesita y que regula la entrada de donaciones según las necesidades.. “Utilizamos mejor la sangre de la que disponemos y tenemos en cada momento la que necesitamos. Si se prevé que hará falta más, se ponen en marcha campañas y otras medidas para aumentar las donaciones. No tendría sentido acaparar sangre innecesaria porque supondría un gasto inútil”, explican los expertos.. Teresa Jiménez, directora del Banco de Sangre y Tejidos de Baleares, en el congreso de la SEHH, en Bilbao.JOSE LUIS PINDADO (SEHH). España sí es, en cambio, deficitaria en plasma e importa hasta el 60% de los fármacos hechos con este componente, especialmente inmunoglobulinas. “Es nuestra gran asignatura pendiente, no somos autosuficientes”, lamenta Erce. Esta es la razón que ha llevado a las comunidades a impulsar medidas para aumentar las donaciones de esta sustancia. Es la parte líquida y transparente de color amarillento de la sangre y contiene factores de coagulación, albúmina y anticuerpos a partir de los cuales se elaboran hemoderivados esenciales.. “La donación de plasma es parecida a la de sangre, pero toma algo más de tiempo. Los equipos extraen la sangre y la someten a un proceso llamado aféresis. Este separa por centrifugación el plasma del resto de componentes (glóbulos rojos, blancos y plaquetas), que son reinfundidos al donante. De hecho, se puede donar plasma más a menudo, ya que puede hacerse cada 15 días. En el segundo hay que esperar unos dos meses”, explica Erce.. La entrada en vigor, el próximo mes de agosto, del nuevo reglamento europeo SoHO ha sido una de las cuestiones más tratadas en el congreso de la SEHH en Bilbao. “La norma establece un marco armonizado que abarca la sangre, los componentes sanguíneos, los tejidos, las células reproductoras, la leche materna y la microbiota, con el fin de garantizar la seguridad de donantes y receptores, la eficacia clínica y la interoperabilidad entre los Estados miembros”, describe Teresa Jiménez.. España ha desempeñado un papel decisivo al impulsar y lograr la aprobación de la normativa durante su presidencia de la UE en el segundo semestre de 2023. En este desarrollo, destacan los expertos, el sistema español parte de una posición muy avanzada gracias a su consolidada red de centros de transfusión y a los estándares de trazabilidad y calidad desarrollados en las dos últimas décadas.
